阑尾腺癌介绍

1. 概述

阑尾腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，起源于阑尾的腺上皮细胞，占所有阑尾肿瘤的5%-10%。由于其症状不典型，常被误诊为阑尾炎或其他腹部疾病。

2. 分类

• 黏液腺癌：最常见，分泌大量黏液，易导致腹膜假性黏液瘤。
• 结肠型腺癌：类似结肠腺癌，侵袭性强，预后较差。
• 印戒细胞癌：恶性程度高，预后不良。

3. 临床表现

• 右下腹疼痛：类似阑尾炎。
• 腹部肿块：部分患者可触及。
• 肠梗阻：肿瘤增大或转移引起。
• 腹膜假性黏液瘤：黏液腺癌常见，表现为腹水、腹胀。

4. 诊断

• 影像学检查：CT、MRI、超声有助于发现肿瘤及转移。
• 病理学检查：手术切除后病理确诊。
• 肿瘤标志物：CEA、CA19-9可能升高。

5. 治疗

• 手术：主要治疗手段，包括阑尾切除术和右半结肠切除术。
• 化疗：用于晚期或转移患者，常用5-FU、奥沙利铂等。
• 靶向治疗：针对特定基因突变，如EGFR、VEGF抑制剂。

6. 预后

• 早期诊断：预后较好，5年生存率可达80%以上。
• 晚期或转移：预后较差，5年生存率低于20%。

7. 随访

• 定期影像学检查：监测复发和转移。
• 肿瘤标志物检测：评估治疗效果和复发风险。

8. 总结

阑尾腺癌罕见且症状不典型，诊断依赖影像学和病理检查。治疗以手术为主，结合化疗和靶向治疗。早期诊断和治疗对预后至关重要。